Come cambia la percezione delle spinte in fase espulsiva.

Unità 0

Struttura ossea del bacino: come si modifica per il parto.
Il ruolo dei legamenti pelvici e della relaxina.
L'utero come muscolo: fibre longitudinali e circolari.
Cos'è la fase latente (prodromi) e quanto può durare.
Il dolore nei prodromi vs il dolore nel travaglio attivo.
La perdita del tappo mucoso: cosa significa a livello meccanico.
Rottura delle membrane (acque): limpide vs tinte, e tempistiche.
Strategie di conservazione delle energie durante la fase latente.
I criteri diagnostici del travaglio attivo (dilatazione e frequenza).
Meccanica della dilatazione cervicale da 3-4 cm a 10 cm.
La fase di transizione (8-10 cm): la tempesta ormonale.
La progressione fetale: l'impegno della testa nello stretto superiore.
Il riflesso di Ferguson: l'istinto irrefrenabile di spingere.
Spinte in apnea (dirette) vs spinte a glottide aperta (fisiologiche).
Meccanica della rotazione interna del feto nel canale.
Il 'ring of fire' (anello di fuoco) e il passaggio della testa coronata.
La fase di secondamento: il distacco e l'espulsione della placenta.
Il clampaggio ritardato del cordone ombelicale: perché è importante.
L'osservazione post-partum (2 ore) e il controllo del globo uterino.
La biochimica del dolore: adrenalina vs endorfine.
Respirazione addominale profonda per la fase dilatante precoce.
Respirazione frazionata per la gestione dei picchi (fase di transizione).
Il potere della vocalizzazione: vocali aperte (A, O) vs chiuse.
Come evitare l'iperventilazione e l'irrigidimento del collo.
Idroterapia: gli effetti dell'acqua calda sui recettori del dolore.
L'uso della doccia durante i prodromi e il travaglio iniziale.
Il travaglio in vasca: criteri di idoneità e tempistiche di ingresso.
Il parto in acqua: differenze meccaniche e sicurezza fetale.
L'importanza della verticalità e della gravità nella dilatazione.
Posizioni asimmetriche (uso di gradini o sedie) per asimmetrie pelviche.
L'uso della fitball (palla da pilates) durante le contrazioni.
Posizioni carponi (quattro zampe) per alleviare il dolore lombare.
Posizioni espulsive alternative alla litotomica (supina).
Principi base dell'Hypnobirthing: decondizionamento della paura.
Visualizzazioni guidate per accompagnare l'apertura cervicale.
Il rilassamento muscolare progressivo tra una contrazione e l'altra.
Cos'è l'epidurale e differenza con la spinale.
Il colloquio anestesiologico obbligatorio e gli esami necessari.
La procedura di posizionamento del catetere epidurale passo dopo passo.
Effetti collaterali comuni (prurito, brividi, ipotensione).
Cosa succede se l'epidurale 'non prende' in modo simmetrico.
Tempistiche ottimali: quando è troppo presto o troppo tardi per richiederla.
L'epidurale 'walking' (basso dosaggio) vs blocco motorio totale.
L'uso dei bottoni di auto-somministrazione (PCEA).
Come cambia la percezione delle spinte in fase espulsiva.
Possibili ripercussioni dell'epidurale sulla durata del travaglio.
Come funziona l'analgesia inalatoria (Entonox / Livopan).
Il tempismo perfetto: inalare prima del picco della contrazione.
Vantaggi (smaltimento rapido) e svantaggi (nausea, giramenti di testa).
L'uso di farmaci spasmolitici (es. Buscopan) nei prodromi.
Oppioidi endovenosi (es. Remifentanil): quando vengono usati in alternativa.
Effetti degli oppioidi sulla reattività del neonato alla nascita.
Cosa succede in Pronto Soccorso Ostetrico: anamnesi e parametri.
La visita vaginale esplorativa: valutazione del Bishop score.
Gestione del falso travaglio: perché si viene rimandate a casa.
I braccialetti identificativi e l'assegnazione della sala parto.
Monitoraggio intermittente vs monitoraggio continuo: linee guida.
Come leggere il tracciato: battito cardiaco fetale (BCF) e tocografo.
Monitoraggi telemetrici (wireless) per mantenere la mobilità.
Indicazioni mediche per l'induzione (oltre termine, diabete, preeclampsia).
Metodi meccanici di induzione (scollamento membrane, palloncino di Foley).
Metodi farmacologici locali (prostaglandine in gel o fettuccia).
La cascata degli interventi: cosa aspettarsi quando si inizia l'induzione.
Gestione emotiva di un parto indotto (rispetto alle aspettative).
Amnioressi (rottura artificiale delle membrane): come e perché si fa.
L'ossitocina sintetica in flebo: effetti sull'intensità delle contrazioni.
Il consenso informato per l'accelerazione attiva del travaglio.
Gestione attiva del secondamento (iniezione preventiva di ossitocina).
Il ruolo primario dell'Ostetrica in un parto fisiologico.
Quando e perché interviene il Ginecologo.
Il Neonatologo e l'equipe di rianimazione pediatrica (isola neonatale).
Normalizzare i suoni, i fluidi e la trasformazione della partner.
Capire il momento in cui farsi da parte vs il momento in cui intervenire.
Gestione dei cali di zuccheri e stanchezza fisica dell'accompagnatore.
Le paure inespresse dei padri/partner in sala parto.
Tecniche di digitopressione sacrale durante le contrazioni.
Il contro-massaggio dell'anca (hip squeeze) per alleviare la pressione.
Supporto logistico: idratazione costante, panni freschi ed asciugamani.
Sostenere fisicamente la partner nelle posizioni verticali e asimmetriche.
Creare un ambiente protetto (luci basse, musica, riduzione stimoli).
Le frasi da evitare assolutamente durante il travaglio attivo.
Il ruolo dell''ancora emotiva' durante la fase di transizione (8-10 cm).
Respirazione sincronizzata: guidare il ritmo quando la madre lo perde.
Fare da scudo burocratico e logistico (firma carte, domande).
Ricordare e difendere il Piano del Parto con l'equipe.
Come porre le giuste domande (metodo BRAIN) prima di un intervento medico.
Il taglio del cordone ombelicale: momento simbolico e istruzioni pratiche.
Differenza fondamentale tra Cesareo Programmato (elezione) e d'Urgenza.
L'intervento chirurgico passo dopo passo e la preparazione in sala operatoria.
Il 'Cesareo Dolce': contatto pelle a pelle in sala operatoria.
La degenza post-operatoria, il catetere e la gestione del dolore.
Elaborazione emotiva del lutto del parto naturale (VBAC in futuro).
La ventosa ostetrica (Kiwi): indicazioni cliniche ed esecuzione.
Cosa prova la madre e cosa succede alla testa del neonato con la ventosa.
Episiotomia: quando è davvero necessaria secondo le linee guida OMS.
Lacerazioni spontanee (gradi I-IV) vs taglio chirurgico.
Arresto della dilatazione cervicale: cause e strategie.
Arresto della progressione cefalica in fase espulsiva.
Distocia di spalla: manovre ostetriche specifiche (es. McRoberts).
Emorragia post-partum (EPP): prevenzione e intervento rapido.
Bradicardia fetale persistente e alterazioni gravi del CTG.
Rianimazione neonatale immediata: l'isola neonatale e il punteggio di Apgar.

Possibili ripercussioni dell'epidurale sulla durata del travaglio.

Paragrafi letti

Salva

Esercizi su "Come cambia la percezione delle spinte in fase espulsiva."

Contatti Supportaci Chi siamo Cookies

La possibilità di poter ascoltare l'audio è offerto da ResponsiveVoice-NonCommercial licensed under

Questo sito è un'idea di Francesco — Francesco Belloni. This website is licensed under a Creative Commons Attribution - NonCommercial - ShareAlike 3.0 Unported License

P.IVA: 03445490125

Statistics